在一些生殖中心,只有在宫腔镜检查后方能开始试管婴儿助孕,但患者常常认为宫腔镜检查是有创的,甚至比试管婴儿助孕本身的创伤更大,因此不愿接受检查。做试管是必须要做宫腔镜吗?
宫腔镜是一项微创性的妇科诊疗技术,是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确作出诊断。
有文献报道,1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查,结果提示:宫腔正常占62%、子宫内膜息肉占32%、粘膜下肌瘤占3%、宫腔粘连占3%。宫腔粘连的患者,呈增加趋势。
做试管是必须要做宫腔镜吗?
辅助生殖技术中是否获得妊娠,影响因素很多。如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因虽然未完全明了,但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响,却不容忽视。
宫腔镜检查可以说是慧眼看宫腔。
以下几种情况作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征:
●阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常
●子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损
●原因不明不孕症
●子宫内膜异位症
●排卵障碍
●既往宫外孕病史
●既往宫腔手术史
●复发性流产
●反复IVF种植失败
虽然宫腔镜的检查并不能百分之百保证试管婴儿的成功,但是毕竟能够排除尽可能多的影响因素,并且花费不高、耗时短、相对风险不高。
如果你所在的医院需要进行全身麻醉,手术前6-8小时不要进食或饮水。手术后1-2天,可能会感到头晕或不适,或者阴道轻微出血和抽筋。宫腔镜检查后发热、严重腹痛、大量阴道流血或分泌物,需及时就医。
做试管是必须要做宫腔镜吗?既往相关文献报道,试管婴儿助孕前行宫腔镜检查治疗,能够增加子宫内膜容受性,使胚胎易于种植,从而提高临床妊娠率。存在宫腔异常情况者,宫腔镜手术可提高胚胎种植率。患者是否需要做宫腔镜手术,必须结合患者个人的身体情况及医生的建议来判断。
关键词:宫腔镜检查
在进行试管婴儿治疗的过程中,并不是每一个患者都需要做宫腔镜的,医生会结合患者的情况进行判断,可能会通过B超、照影等检查,判断患者的宫腔是否存在问题,是否需要宫腔镜手术。大家要积极的配合医生安排,这对于试管婴儿的顺利孕育是很重要的。
北京家圆医院试管婴儿专家指出,宫腔镜手术对于一些患者的移植成功会起到很大的帮助作用,对试管婴儿的妊娠率的提高有很好的指导作用。如一些患者可能之前有过多次流产的情况,或者是多次移植失败的情况,这类患者在移植之前都建议先进行宫腔镜操作,排除一下宫腔是否存在失败因素。如存在需先清除这些障碍,之后再进行移植,可有效改善最终的助孕结局。
宫腔镜检查主要有以下几点注意事项:
1.宫腔镜的手术时间一般为月经干净后3-7天,在这期间禁止性生活,以免影响到检查结果。
2.宫腔镜检查无需空腹,但饮食不要过于油腻,可以在手术前吃一些容易消化的食物,另外,在手术前需要排空膀胱。
3.检查中一旦发现问题,医生可能会安排进一步的手术治疗。
4.术后2周内禁止同房及盆浴,可淋浴。
5.按医嘱予以预防性口服抗生素,3-5天。
6.术后会有近期阴道少量出血,无需紧张,如出血量较多,及时来院就诊。
7.术后即可下床活动,排尿。避免受凉,劳累,可以走路散步等。
8.术后可清淡粗纤维饮食,限制脂肪油腻饮食,以免加重胃肠道负担。