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近日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院胚胎植入前遗传学诊断技术（PreimplantationGeneticDiagnosis，PGD）即第三代试管婴儿技术又取得一大突破。

我省首例MaReCs染色体平衡易位携带者区分试管婴儿获得成功，实现平衡易位向子代传递的精准阻断！

走了那么多弯路

原来是丈夫染色体异常

陈英（化名）夫妇俩结婚8年了，在生宝宝这件事上吃尽了苦。

在一次孕早期胎停后，陈英再也没能怀过孕。在江西当地医院做了不少治疗：输卵管通畅度检查、促排卵指导同房、因多囊卵巢综合征接受腹腔镜下双侧卵巢打孔术……可是依然没有用。

直到一年前，夫妇俩慕名来到邵逸夫医院生殖中心，张松英主任团队给夫妇俩做了外周血染色体筛查，才发现陈英丈夫1号和2号染色体发生平衡易位——这是复发性流产的主要遗传学因素。染色体平衡易位是什么？

正常人类细胞中染色体的数量、结构是相对恒定的。当某一条染色体上有一段“搬"到另一段染色体上，就称为染色体平衡易位。

这是较为常见的一类染色体结构畸变，在新生婴儿中的发生率约为1/500至1/1000。患者看起来一切都正常，外貌、智力、发育都正常，但到了生育年龄会发生反复流产、胎儿畸形或生育智力低下儿等。

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理论上，这类患者生育染色体正常后代的概率仅为1/18，生育平衡易位携带者后代的概率为1/18，另有16/18胚胎因染色体非整倍体而流产或生育畸形儿。

1/18+1/18=1/9，我该怎么办？

解决染色体平衡易位患者生育问题，用的是第三代试管婴儿技术，包括胚胎植入前遗传学筛查（PGS）和胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。

经过充分评估，张主任团队给陈英制定了促卵泡发育方案。经过前期体重控制和内分泌调理，陈英顺利进入周期，获得12枚囊胚进行激光活检滋养外胚层细胞。

接下来，是极为关键的一步：通过MaReCs技术对12枚囊胚进行检测，结果显示：10枚为非整倍体囊胚不适合移植，仅1枚正常核型囊胚，另1枚为平衡易位携带者囊胚。

2017年11月，经过子宫内膜充分准备，陈英的子宫内植入了这枚正常核型的囊胚并顺利怀孕。

孕20周时羊水穿刺检测，显示宝宝染色体核型正常！与移植前的诊断结果一致。什么是MaReCs？

和第三代试管婴儿技术有何不同？

传统的植入前诊断方法（如荧光原位杂交技术、基因芯片等常规技术），对于染色体平衡易位，只能诊断出染色体非整倍体，无法识别正常核型胚胎和平衡易位携带者胚胎。

这意味着即使获得了适合妊娠的胚胎，还是有一半的概率会生出平衡易位携带者的宝宝。这样的宝宝在成年后也可能面临同样的生育问题，如反复流产、生育畸形儿的风险。

而MaReCs技术，采用单细胞全基因组扩增结合高通量测序方法，通过鉴定染色体的断裂位点及附近单体型，可以区分染色体完全正常与携带者胚胎。

MaReCs技术还可用于诊断罗氏易位等其他染色体结构异常，精准阻断其传递给子代。

MaReCs技术，适用于所有染色体平衡易位患者吗？

并不是。

运用MaReCs技术需要满足一定的判断条件，如必须要有适合移植的“正常"胚胎（包括正常核型胚胎与携带者胚胎）和异常胚胎（剩余的16/18非整倍体胚胎），以及明确的染色体断裂位点。

因此，胚胎数量少或者判断条件不足都可能导致无法进行携带者区分，同时部分样本也存在无法检出、需要持续或重新送检样本的问题。MaReCs技术要经历哪些步骤？

与所有第三代试管婴儿流程一样，也包括促排卵、取卵、受精、胚胎体外培养、活检、冷冻、复苏与移植等过程。

1精子与卵子受精后分裂发育成胚胎。

2将胚胎放入培养箱内培养5-6天，发育至囊胚阶段。

3利用显微操作技术从囊胚的滋养细胞中取出几个细胞样本用于遗传学检测，同时将囊胚冷冻。首先筛选是否有可移植胚胎，然后根据条件判断是否可进入下一步MaReCs区分正常核型胚胎与携带者胚胎。

4等检测结果出来，进行子宫内膜准备，优先选取正常核型胚胎进行解冻和移植。

5胚胎移植成功后，必须在孕中期行羊水穿刺进行确认。

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温馨提醒：有胎停史的夫妇，建议尽早做双方染色体检查，以便及时发现问题，少走弯路。若夫妇一方为染色体平衡易位携带者，可以借助植入前遗传学诊断技术助孕，降低反复流产的发生率和生育畸形儿的风险，同时通过MaReCs技术有望阻断平衡易位向子代传递。

邵逸夫医院生殖中心介绍

邵逸夫医院生殖中心成立于1998年，诞生了浙江省首例卵胞浆内单精子显微注射试管婴儿。生殖中心遗传团队由生殖临床女科与男科专家、胚胎学家、遗传学专家、生物信息学专家组成。目前胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术的适应症包括染色体病，如平衡易位、罗氏易位、倒位、可以进行植入前诊断的单基因性疾病、复发性流产以及高龄且需要辅助生殖治疗等。所有周期均采用囊胚期活检、单囊胚冻胚移植周期，解冻存活率接近100%，临床妊娠率接近70%。

遗传咨询门诊时间：每周二下午、周五下午及周四上午。

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浙江邵逸夫医院供卵第三代试管婴儿生男孩价格多少钱？生男孩20万够不够？

浙江邵逸夫医院供卵第三代试管婴儿生男孩价格多少钱？生男孩20万够不够？第三代试管婴儿的技术，又称胚胎植入前的遗传诊断/筛查[1](PGD/PGS)[1]，是指在试管婴儿(IVF-ET)中，在胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否存在异常，筛查健康的胚胎移植，防止遗传病传播的方法。目前试管婴儿基因筛查技术有三种:PGD基因诊断技术、PGS基因筛查技术和CCS综合染色体筛查技术，其中第三代试管婴儿的PGS和PGD技术可能是大家最熟悉的。第三代试管婴儿技术可用于性别选择。

适用人群：

1.子宫内膜异位症和子宫腺肌病；

2.女方排卵困难；

3.如果女性输卵管不通、堵塞等。，会影响精子和卵子的结合，影响最终受孕；

4.少精子症和弱精子症患者。对于少精子症和弱精子症的男性，如果药物不能有效治疗，可以做试管婴儿；

5.女方卵巢衰竭。有些卵巢衰竭的女性也可以做试管婴儿；

6.免疫性不孕。如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

邵逸夫医院是公立医院。邵逸夫医院位于杭州市中心。是由著名实业家邵逸夫Sir捐赠，浙江省人民政府支持的集医疗、教学、科研为一体的公立综合性三级甲等医院。该医院的生殖中心成立于1998年。2005年，该中心顺利通过了卫生部的资质认证。目前新鲜移植周期临床妊娠率约为45%，冻融胚胎移植周期临床妊娠率约为50%，也吸引了大量患者就医。但是，有很多家庭想通过做试管生男孩。那么，2022年浙江邵逸夫医院供卵三代试管生男孩要花多少钱？估计20万够不够？下面就和医学妊娠的生殖专家一起来看看吧！

1.2022年浙江邵逸夫医院做供卵三代试管婴儿男孩要多少钱？

2022年在浙江做供卵三代试管婴儿男孩邵逸夫医院大概需要7-16万元。但是，不能保证能生男孩。经过多年的研究，浙江邵逸夫医院试管婴儿技术已经发展到第三代。第三代试管婴儿的特点是对胚胎进行基因诊断，试管婴儿的衍生也可以知道胚胎的性别。但是请注意，通过试管婴儿进行性别选择是法规不允许的。第三代试管婴儿的初衷是为了筛选出有基因缺陷和遗传病的胚胎，帮助准爸爸准妈妈得到没有遗传病的健康宝宝，而不是用在选择胚胎性别的行为上，这是违背社会伦理的。所以第三代试管婴儿技术不能随便用。

二。浙江邵逸夫医院供卵第三代试管婴儿男孩费用明细

目前供卵三代试管在浙江邵逸夫医院的费用安排包括术前体检费用、卵源补偿费用、PGD/PGS筛查诊断费用和试管操作费用四大部分:

1.术前体检费用

目前在浙江邵逸夫医院做供卵试管前，夫妻双方都需要做相关体检，主要包括染色体、精液常规、输卵管、卵巢功能等。如果以前做过这种测试，可以直接使用检验报告。这次体检费用大概在3500-5500元；

2.蛋源补偿费用

在中国捐卵的试管必须是免费的，因为中国不允许商业卵子交易，但是可以给捐卵者提供一些营养、交通、误工费等补偿费用。这部分费用大概在1-3万元，具体费用需要第三方协商。

3.PGD/PGS筛查和诊断费用

第三代试管婴儿技术的核心是胚胎遗传物质的筛选和诊断(PGD/PGS)，所以实验室操作成本相对较高，因为这一步对操作者的设备和技术要求较高，其成本与筛选的胚胎数量和应用的技术有关。再加上胚胎冷冻的成本，冷冻胚胎越多，成本越高，约2-3.5万元；

4.试管手术的费用

三代供卵试管的操作与常规试管相同，包括取精、体外受精、胚胎培养、胚胎冷冻、移植，但取卵费用降低，约7500-15000元。

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第三代试管婴儿就医指南之浙江省妇幼保健医院

浙江大学医学院附属妇产科医院又称浙江省妇女保健院、浙江省妇女医院，医院的前身是浙江省立医学院附属医院。1951年，成立浙江省立妇幼保健院。1954年，成立浙江省妇女保健院。1960年，医院改称为浙江医科大学附属妇女保健院。1985年，医院改称为浙江医科大学附属妇产科医院、浙江省妇女保健院。

浙江大学医学院附属妇产科医院

医院名称	浙江大学医学院附属妇产科医院	对外简称	浙江省妇女保健院
医院等级	三级甲等	成立时间	1999年
医院类型	综合医院	所在省市	浙江省·杭州市
领衔医生	朱依敏、徐键、冯国芳、张润驹、胡燕军、楼航英、吴丽萍
医院地址	浙江省杭州市学士路1号

※仅收录副主任/主任级医生，其他职称医生请至浙江大学医学院附属妇产科医院官方官方网站查询。

就诊一共有9个步骤：预约挂号→取号/挂号→就诊→缴费→检验检查→取报告→再次就诊→取药→治疗。

门诊病人就诊流程图

如何预约挂号、取号、挂号

浙江大学医学院附属妇产科医院每天有很多患者，预约挂号可以立刻秒杀排队挂号的朋友们。您可以提前一周预约您心仪的医生，就诊当天只要按照短信提示时间自助取号即可。

1、浙江省预约诊疗服务系统平台；

2、诊间预约：如需复诊，可在就诊结束后在诊室的医生工作站做诊间预约，额满为止；

3、10086全球通VIP可预约名医号；

4、微信公众号“浙江大学医学院附属妇产科医院”预约；

5、APP“浙大妇院”预约；

6、登陆网站预约；

7、支付宝服务窗预约；

8、微信公众号“点点医生”

9、专家号源：上午20个号，下午15个号，专家每天有适量加号，复诊的患者可到对应的楼层护士站联系。

挂号地点：

1、自助挂号：1号楼一楼门诊大厅、1号楼二楼东面放射科旁和3号楼一楼挂号厅、门诊各诊区均设有自助挂号机（有医保卡的病人，请保持卡内自费账户和医保账户余额充足，若余额不足，带好银行卡刷卡付费；自费病人请用身份证开户后按提示流程自助挂号，银行卡刷卡或支付宝付费。

2、人工挂号：7:00开始，需要领排队号，在1号楼二楼西面诊区和3号楼一楼挂号厅，其他楼层8:00开始挂号。

3、人工排队挂号一早需领取排队秩序号，发放挂号排队凭证秩序号。

为方便试管婴儿姐妹查询各省市开展第三代试管婴儿的医院，可按所在省市进入相应的机构聚合页面获取医院的详细信息。若所在省市尚未有医院开展第三代试管婴儿技术，亦可通过本导航页查询就近省市就医。

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