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平时工作中患者喜欢向我咨询关于”保胎“的相关问题,今天我就此和大家聊聊。
现在中医谈保胎,西医也在谈保胎。大家可以看看任何一本教科书,50%的流产是胚胎异常造成的,那些移植十四天HCG值低的人就可能是胚胎异常的表现,这是保不了的,基本会流产。要么生化,要么空孕囊。所以大家要理性对待这个事。
患者夫妻染色体正常并不代表胚胎正常。卵巢功能差,本身就是流产的高危因素。高龄孕妇流产率高,但不一定只是因为染色体异常,除了染色体异常外还有其他原因,如线粒体异常,甚至是一些非编码的遗传物质异常也会导致基因表达出现问题。平时我们的染色体检查看不到基因层面,染色体分析只能看大的染色体问题,看不到细节,常规染色体正常,不代表基因没有问题。还有关于HCG翻倍的事情,谁都无法干预,而且翻倍,或者不翻倍,谁也不能改变它?如果翻倍又能说明什么?最后还是靠超声检查。
免疫和反复着床失败的关系。反复胚胎种植失败的原因很多,如高龄,卵巢储备低下,严重的男性少弱精子症或者无精子症,子宫腺肌症,子宫内膜异位症,输卵管积水,子宫内膜纤维化,子宫畸形等等。从种植前胚胎遗传筛选积累的经验看,胚胎异常是种植失败的主要原因,内膜接受性其次。免疫和不明原因的反复种植失败的关系目前还不明确。
试管婴儿打保胎针都是肌肉注射,一般是打屁股的。
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注意孕期检查
尤其是在第8~10周,对胎心胎芽的检测,看看是否正常,若是有任何问题需要及时找医生进行检查并治疗。
众所周知,孕期检查属于必要的保胎手段,也是宝宝健康的一种方式,女性一般在孕早中期就需要定期进行检查,具体听从主治医生的安排;
注意:孕晚期至少不低于每周一次的检查,以便及时了解试管宝宝的生长情况,并在医生的建议下选择合理的分娩方式,有些年轻妈妈觉得没有什么太大问题就不去检查,这可使不得,咱是没有办法感知宝宝的变化情况的,还是需要到医院,有专业的设备查看宝宝,才是正确的打开方式,故而姐妹们可要引起重视。
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黄体酮保胎法
黄体保胎是目前常用的保胎方式,目前在临床上共有3种,也及时人们常说的:口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。
一般来说,为了确保试管婴儿成功率,医生还会要求女性在黄体期应用孕酮支持,使用时间周期大概是要坚持三个月左右,根据医嘱才可停药,姐妹们要知道的是,在这一整个过程中若是出现什么异常情况,应及时与主治医生联系,一切听从医生的意见和安排,为了宝宝安全着想,不要私自停药或者是用其他药物。
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心态情绪
这是一个关键性的要素,很多姐妹数值都挺好,胚胎质量等级高,但就是太焦虑,担心自己试管会失败等等从而影响试管的结果,最后不幸失败了,这样的例子不胜枚举。
故而,在试管移植成功后并检查已怀孕的揭秘,保持愉悦的心情至关重要,平静的心态有利于胚胎着床,对于提高试管的成功率还是比较有利的。
另外在饮食方面要营养均衡,以日常饮食为主就好,切记不要刻意安排饮食或大食大补;生活作息方面要遵循生物钟,不要熬夜。
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试管婴儿移植后
试管移植成功后,姐妹们需要在移植后2小时内卧床休息,之后并不需要一直躺在床上;保持外阴清洁,禁房事,保持大便通畅;定期检测血孕酮及复查B超;适当补充维生素及黄体酮等。
总之一切应谨遵医嘱,注重试管保胎,提高试管成功率。试管婴儿这一求子之战虽然历经艰辛,但这期间所有的辛苦都是值得的,孩子的一颦一笑,时刻牵动父母的心。
', 'huifu2': '移植术后14天抽血测HCG;
如果提示怀孕,继续保胎治疗2-3周后做B超检查,确定是否宫内孕,胚胎存活;
如果B超提示正常怀孕,继续保胎治疗至移植术后2月,在医生指导下逐渐减量。