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点击次数: 395   更新时间:2023-04-09 08:49  【打印此页
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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

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值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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高龄产妇生孩子有多危险,相信大家都知道。但是在零九年,盛海琳一个六十岁的妇女却不顾生命危险坚决生下了一对双胞胎女儿,这在当时引起了不小的轰动。

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很多人不明白这位老太究竟是怎么想的,为什么要在这么大的年龄选择生孩子呢?其实这背后隐藏着一个悲情的内幕。

盛海琳出生在一个普通的家庭,从小就非常努力上进,在父母和老师的悉心栽培下,她进入部队成为了一名军医,退伍后成为了当地一家医院的院长。在事业上一帆风顺的盛海琳在感情上也很顺遂。年轻时因为工作和丈夫相识,相恋之后顺其自然的步入了婚姻的殿堂。

因为工作繁忙。盛海琳直到三十岁才生下女儿婷婷。后来为了响应国家计划生育的号召,也因为错过了最佳生育年龄,盛海琳就决定,只要这一个孩子,她把所有精力都放在了培养女儿婷婷的身上。

而女儿也十分争气,从小就十分优秀,也很少让父母操心。或许是受父母的影响,婷婷长大后也进入了部队,且还和一位年轻帅气的军官相爱了。

二零零八年,盛海琳给准备了丰厚的嫁妆,把女儿给嫁了出去。婚后女儿的生活也过得十分美满幸福,然而现实总会在你过得最得意的时候给你当头一棒。

二零零九年,也就是婷婷结婚后的第一个春节,她跟随丈夫前往婆家过年,没想到晚上睡觉时却因一氧化碳中毒而窒息。在春节这个本该合家欢乐的节日,盛海琳却收到了女儿、女婿双双去世的噩耗。对她而言,女儿婷婷一直以来都是她开心和幸福的源泉。

盛海琳也一直认为女儿是上天送给她的一份珍贵礼物,但没想到最后老天又残忍的收走了。这件事对盛海琳的打击很大,很长时间内她都沉浸在悲痛之中无法走出来,甚至还曾产生过轻生的念头。

好在家里的亲戚朋友一直耐心地劝解她,才避免了悲剧的发生。不过即便如此,盛海琳对生活也已经失去了信心,每天就像是行尸走肉般的活着。

后来她便产生了抱养一个孩子的想法,还拜托自己的一生朋友帮忙留意孤儿院的弃婴。只是前后费劲的周章、盛海琳和丈夫都没能如愿。领养弃婴的路走不通,盛海琳产生一个大胆的决定,那就是尝试试管婴儿。

她的这一想法却遭到了丈夫吴京州的强烈反对,可无奈盛海琳态度非常坚决,最后丈夫吴京州只能妥协了。

身为医生,盛海琳觉得自己尝试试管手术有特殊优势。首先她自己就是学医出身,老师还是妇产科的教授,而且通过试管手术生下的孩子和自然分娩无异,因此为什么不能试试呢?

只是当时医院有明文规定,年龄在四十五岁以下的女性才能接受试管手术,很显然,没有

哪个

医院愿意冒险给已经六十岁的盛海琳做手术,跑遍了当地所有医院都惨遭拒绝的她,又重新回到自己就职的医院,打算说服相关专家。

因为盛海琳之前在医院任职,医生们对她以及婷婷都非常熟悉,也很清楚女儿的意外去世给盛海琳这个母亲带来的沉重打击。大家都非常能理解她的心情,但理解归理解这个手术所面临的困难和风险是非常巨大的,所以专家们一开始并没有答应。

但对此盛海琳表示,她只是想要尝试一下,不管成功与否,她都能接受,也不想留遗憾。盛海琳的真情成功说服了医生,随后专家联合会诊给他做手术,手术过程非常顺利。

最终在二零二零年五月二十五日,已经六十岁盛海琳成功生下了对双胞胎女儿。虽然孩子的到来让盛海琳空虚的心得到填补,但同时也给他们增加了巨大的经济压力。

因为情况特殊,盛海琳两位女儿每天六千元的治疗费用需要他们自行承担,这高昂的费用几乎花光了盛海琳夫妻的所有积蓄。为了以后能够更好的抚育孩子,盛海琳不得不重新回到医院工作。

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然而医院的薪资根本不足以负担两个孩子的开支。为了能赚更多钱,盛海琳在孩子满三个月后变成国东奔西走开课讲座。好在盛海琳经验丰富、口才出众,导致他们的讲座备受欢迎,几乎场场爆满,而每场讲座大概可以赚四五千元。这些年下来她还赚了七百万来

当作

两个女儿的教务基金。

不过由于盛海琳一年四季都在外奔波,导致身体每况愈下,她感觉自己对带孩子心有余而力不足,所以只能更加努力赚钱。以求请个保姆帮她分担压力,再加上后来老伴儿也中风瘫痪了,这让她的压力更大,短短几年整个人都老了许多。

现在的盛海琳已经七十高龄了,在接受采访时曾公开表示,养孩子比生孩子更加困难。如果还有来生,自己不会做同样的选择,由此也可以看出她这些年过得有多辛苦了。

不过盛海琳的经历在被媒体报道之后,还是让很多和她有共同处境的家庭都燃起希望。只是这其中的艰难与险阻不是一般家庭可以负担得起的。

盛海琳家境不错,面对这样的处境还稍显吃力,更不用说家庭条件稍微差一点的了。希望大家都能三思而后行。对此大家是怎么看的呢?欢迎评论区留言讨论。

宫腔粘连0.3cm算轻微,其实宫腔粘连的严重程度不能单纯的看几厘米的大小,还需要根据粘连的部位、范围和深度等因素综合分析判断。如果宫腔粘连范围比较小,小于25%以下,而且只是子宫内膜部分发生粘连,粘连的部位不是宫颈口处或者子宫底,就属于比较轻微的宫腔粘连。

宫腔粘连又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞。从而导致月经异常、不孕与反复流产。

宫腔粘连就是由于子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁,或子宫颈内口闭锁的现象,通常会造成部分子宫内膜的缺损,子宫前后或者左右壁的粘合。宫腔粘连根据粘连程度不同,分为轻度、中度、重度宫腔粘连,详情如下:

1.轻度宫腔粘连:轻度宫腔粘连患者的宫腔粘连不分占比整个宫腔四分之一不到,有致密粘连,但是宫底和输卵管开口仅少许粘连或并无粘连;

2.中度宫腔粘连:宫腔粘连程度约占四分之三,但是宫壁并无粘连,而宫底和输卵管开口有一部分被粘连、闭锁;

3.重度宫腔粘连:当宫腔粘连度达到四分之三以上后,并且宫壁粘连,宫底及输卵管开口完全闭锁。

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