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O型血是可能携带地贫（地中海贫血）的，地贫属于遗传性疾病和什么血型并没有什么必然的联系，无论是O型血还是AB型血任何血型的人只要父母有携带地贫的基因都是有可能患有地贫。

地贫由人体血液中缺失的珠蛋白链或珠蛋白链合成不足导致的，但是夫妻双方都是O型血那么孩子出现溶血的概率的确有一定程度上的降低；AB血型患地贫的概率和O型血的概率是一样的，地贫是没有后天形成的，都是从父母那里遗传得来和任何血型没有关系，无论哪种血型双胞胎患有地贫的概率会比单胎要高一些。

前三个月去医院去做了基因分析和地筛，结果夫妻俩人都患有轻型的地贫，当时觉得很难过因为备孕都很长时间了，现在不知道该怎么办到底该不该生孩子，害怕孩子也会遗传到这个地贫，有没有患有地贫的姐妹生过健康的宝宝啊？我们都是O型血会降低患地贫的概率吗？

网友网友提问

生育顾问

如果你想要孩子要做好引产的准备，这个过程可能会十分的煎熬和痛苦，双方都患有轻型地贫，后代也有二分之一是轻度地贫，四分之一是正常胎儿，四分之一的概率是重型地贫，和你们是什么血型没有什么关系哦。

幸好是做了地筛在怀孕之前知道患有地贫，我有两个同学是有了小孩才知道。夫妻双方都只是患有轻度的地贫建议是可以尝试生孩子的，不过要在孕期做好检查，如果是孩子患有中度或者重度的地贫就需要及时引产。

网友艾瑞莉娅

生育顾问

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夫妻都是轻型地贫是可以要孩子的，小孩大概率是正常孩子和轻型地贫，轻型地贫对健康的影响几乎可以忽略不计。怀孕的时候要注重自身的锻炼避免出现感冒，饮食上可以多吃一些高蛋白的食物同时也可以适当的补充叶酸。

问题

：环孢素A (CYS A)是一种用于自身免疫性疾病的免疫抑制剂，其在妊娠和哺乳期的使用一直是有争议的话题。

研究方法

：研究了21例连续29个妊娠期接受CYS A治疗的患者(2例RA, 14例SLE, 2例PA, 1例SjS, 1例DM, 1例Churg Strauss血管炎)的人口统计学特征、潜在疾病活动和母胎并发症。对SLE组进行亚组分析。

结果

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：我们记录的活产率为86.2%。平均胎龄为38.2周。母胎并发症的发生率与一般人群无差异。4%和12%的病人分别在妊娠期和产褥期疾病发作。

结论

：我们没有发现任何证据表明怀孕时应暂停使用CYS A。该药物似乎不会促进产妇和胎儿并发症，应对受益的患者继续治疗。关于在治疗期间进行母乳喂养的数据仍然很少，但是没有出现毒性的证据。

介绍

环孢素A (CYS A)是一种广泛应用于抗排斥治疗的免疫抑制剂。

在风湿病学方面，该药被批准用于治疗类风湿(RA)和银屑病关节炎(PA)，但在临床实践中，它也被日常用于治疗其他结缔组织疾病(CTDs)，如系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎(DM)和患有系统性血管炎的患者。

这些临床症状通常发生在育龄妇女身上，因此，在怀孕期间使用该药物经常引起争论。在怀孕期间使用药物的一般做法是避免任何对产妇和/或胎儿健康不完全合理的治疗。在患有慢性风湿性疾病的妇女中，停药会导致疾病突然发作，这在怀孕期间对胎儿和母亲来说都是一种危险的情况。因此，非致畸药物的使用对患有自身免疫性疾病的孕妇应视为有益的，不应被劝阻。

根据美国食品和药物管理局(FDA)怀孕期间使用药物的分类，CYS A被认为是C类药物，由于没有确凿的数据表明它对人类的安全性，一些动物生殖研究表明它对胎儿可能有不良影响。然而，其他一些动物模型的研究表明，该药物在诱导母胎耐受性和改善滋养细胞的生物学功能方面有积极作用，使具有流产倾向的小鼠成功怀孕，最近一项关于人类滋养细胞迁移的研究似乎表明了这一点。

有关CYS A在妊娠中使用的大部分数据来自接受器官移植的妇女，而自身免疫疾病（AI）或风湿性疾病患者的暴露仅限于简单的病例报告或小病例研究.

CYS A是一种极亲脂性肽，能被动地穿过胎盘进入胎儿循环。

在人类羊水、脐带血和胎盘中都发现了高水平的这种药物，但尚未最终证明它是否会干扰胎儿的生长和发育。

妊娠可引起胃排空和小肠运动的减少，使药物在母体血液中的吸收时间更长，血清峰值降低。然而，胎盘和未成熟的胎儿肝脏都可以代谢它，使胎儿暴露在不可预测的浓度，因此，产生不确定的影响。

来自移植患者的数据表明，在妊娠期间使用钙调神经磷酸酶抑制剂不会增加先天性缺陷的风险，但可能与早产和低出生体重有关。显然，很难确定该药物在确定这些并发症(例如高血压和肾毒性)方面的实际作用，也很难将其与那些与母体疾病和共病有关的并发症区分开来。

除了移植领域，唯一可用的注册是Neoral Pregnancy registry (NPR)，它成立于1999年，用于分析重度银屑病妇女妊娠期使用CYS A的安全性。与Tandon等人之前的研究结果一致，本案例研究中没有描述早产儿或低出生体重儿。

相反，在移植妇女中，SLE患者在怀孕期间接受CYS A治疗，与普通人群相比，早产的发生率增加，提示可能存在疾病相关的影响。

CYS A可通过下调辅助T细胞和抑制B细胞反应，干扰胎儿免疫系统的正常发育。

2008年，Motta等人在评估AI母亲子宫内婴儿长期暴露于CYS A的结果时证明其对婴儿的免疫系统没有显著影响：全血细胞计数、免疫球蛋白血清水平和亚类、淋巴细胞亚群和对普通疫苗(乙型肝炎和破伤风)的反应与健康对照组没有差异。这些结果证实了Air o等人在2002年的观点，与移植母亲所生的婴儿相比，移植母亲所生的婴儿显示出免疫功能受损，这可能是由于不同的母亲免疫抑制方案。

另一个广泛受到争议的话题是服用CYS A母亲的母乳喂养。在移植的妇女中获得的数据有限，而文献中没有AI母亲的信息。但是，可用的有限数据令人放心：在母乳中检测到低水平的CYS A，并且已经描述了低的母乳血清浓度比，范围从0.17至0.4、10、26。

文献中有81例母乳喂养婴儿的数据，只有2例报告了可检测到的血清浓度(一例低，另一例高)，没有任何证据表明对婴儿有直接伤害。

我们研究的目的是调查妊娠期CYS A对全身性AI疾病患者的有效性和安全性。

上篇完。

翻译文献：Rossella, Reggia, Chiara, et al. The Efficacy and Safety of Cyclosporin A in Pregnant Patients with Systemic Autoimmune Diseases[J]. American Journal of Reproductive Immunology, 2016.

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输卵管积水做了宫腔镜手术，现在手术后半个月了，等姨妈来就要去医院检查准备移植了，现在特别想知道，移植当天费用要多少，姐妹们在沧州人民医院做第一代试管婴儿，一个周期都花了多少钱？是不是真的3万、4万就可以做完了？

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一代试管婴儿主要针对女性不孕，目前在沧州人民医院做一次第一代试管婴儿，单独周期的花费低的话3万不到就能完成，高的话也可能8万9万或是10万以上。沧州人民医院做试管婴儿都是按项目收费的，也就是说做试管婴儿花费多少还是与患者的情况有一定关系的，患者情况越好，试管进展越顺利，相应费用可能会越低。

沧州人民医院可开展试管婴儿技术助孕

沧州人民医院试管婴儿费用明细

沧州人民医院试管婴儿收费水平处于国内平均水平，而且有严格的收费标准，通常试管婴儿一个周期费用大约需要2-3万元，具体花费多少个人情况会有所不同，以下是一位在沧州人民医院做第一代试管婴儿助孕的姐妹分享的，试管过程中详细的花费情况，可供大家参考：

一、进周前期检查

4个月（12月至4月），男女双方进周前总共花费8229.64元。

试管前男女双方检查项目

二、降调促排取卵手术期间

3个月（4月至6月），男女双方共花费27530.94元。

1、避孕药降调阶段

达英35，1粒/天，共服用27天，120元/2盒。一般只需服用21天，一盒60元，内膜太厚，多服用了6天，多了一盒的药钱。

2、达菲林降调

20天，达菲林0.1mg/天；达菲林0.1mg/支，20支，2740.00元。

3、促排周期

10天，共用三种进口药物，药费共花7311.00元。

达菲林0.05mg/天；达菲林0.1mg/支，10支，890.00元；

果纳芬150u/天，果纳芬450u/2支，果纳芬75u/2支，共7天，4139.10元；

果纳芬75u/天，3支；贺美齐75u/天，3支，共3天。2281.93元。

沧州人民医院试管促排费用与患者的情况有关，通常情况下，用进口药物的费用会比国产药物贵一些，通常试管医生会根据患者情况来选择合适的促排药物。

4、夜针

HCG艾泽250ug/支，1支，共1天，251.67元。6月7日晚19:40注射。

5、取卵IVF-ET

预存14000.00元。6月9日取卵12枚，成熟12枚，受精11枚，达到冷冻标准3个，6月12日人民医院通知养囊胚2个，共冷冻5个。

6、移植前用药

黄体酮阴道缓释凝胶：3支，共3天，237.00元。6月12日因白细胞过高取消鲜胚移植，第4次月经前一周复诊。

7、冷冻胚胎费

4个月，110元/月，440.00元。

三、取卵后中药调养

3个月（7月至10月），女方共花费2309.96元。

四、冻胚前期检查、进周、移植及保胎费用

4个月（10月至2月），女双方共花费19945.08元。

项目	费用	详细说明
冻胚进周前期检查	1000多元	主要有尿常规、白带常规、白带病毒、血常规、基础激素、免疫全套、阴道彩超等。
移植后及保胎费用	7208.4元	10盒补佳乐共计345.00元，地屈孕酮片8盒1048.00元，黄体酮阴道缓释凝胶72支，共计5688.00元。玛特纳服用2盒，共计127.40元。
冻胚解冻孵化、手术移植预交	10000.00元	/
冷冻胚胎	1320元	110元/月，12个月1320元
固定的费用	1759.4元	B超费用是66元/次*4次，5项激素的检查费用（52元/项*5项=260元/次），260元/次*4次；阴道彩超151.80元/次*3次。

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