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男性试管婴儿适应症

适应症：

1. 女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难，如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅，输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等。

2. 女方排卵困难。

3. 子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

4. 男方少、弱精症，一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围，低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后1/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。

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5. 免疫性不孕，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

6. 不明原因不育。

7. 女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。

禁忌症：

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1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3. 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4. 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

从男性角度来讲，试管婴儿适应症包括男性少、弱、畸形精子症和免疫性不孕等。

男性试管婴儿适应症之男性少、弱、畸形精子症。男性有一定数量的授精能力良好的精子是正常受孕需要，如果男性精液中的精子密度或者活动力良好的精子比例不够，抑或畸形率太高就会导致无法自然受孕。这时试管婴儿技术可以帮上忙，一般会根据精子情况选择常规体外授精或卵细胞浆内单精子显微注射进行治疗。

男性试管婴儿适应症之免疫性不孕，这属于免疫学的范畴，即是男性的抗精子抗体在高滴度时造成精子的严重凝集、制动，令男性难以正常授孕，不得不选择试管婴儿助孕。

女性试管婴儿适应症

从女性角度来讲，试管婴儿适应症包括盆腔输卵管病变、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素等。

女性试管婴儿适应症之盆腔输卵管病变。这个原因占所有女性不孕症的60%，是最常见的。病因主要是盆腔(输卵管)炎症，造成盆腔(输卵管)粘连，机械性阻隔了精子和卵子正常的鹊桥会。 盆腔粘连、慢性盆腔炎、输卵管阻塞、输卵管卵巢炎、输卵管伞端粘连、输卵管积水等都是引起病变的诱因。在过去很长一段时间里手术是首选治疗方法，现在证明试管婴儿才是针对此问题的最有效的助孕方法。

女性试管婴儿适应症之排卵障碍。这个原因约占女性不孕症的30%，最常见的为多囊卵巢综合症。如果你有月经延迟或闭经，伴有卵巢多囊状、高雄激素造成的痤疮或多毛等男性化表现，那么就要注意了，这可能是多囊卵巢综合症的表现。针对这种病因，首选治疗是诱导排卵，可排卵后在医生指导的时段内同房或做人工授精治疗。如果治疗36个周期仍不孕者，就要考虑试管婴儿助孕。

女性试管婴儿适应症之子宫内膜异位症(内异症)。这种病因导致的不孕情况并不大，而且造成不孕的机理尚不明确，生育年龄的推迟、人工流产术增多会让这病发生率不断升高，与不孕之间互为因果，形成恶性循环。目前最佳治疗方法就是十月怀胎，所以有生育要求的内异症患者应该寻求最快速度怀孕的方法，可以借助试管婴儿助孕。

女性试管婴儿适应症之免疫因素。这个原因导致不孕的少之又少。抗磷脂抗体综合征是目前已经确认的女性免疫性不孕因素，可导致胚胎死亡或发育停止。而其它免疫因素，如抗子宫内膜抗体、女性抗精子抗体、封闭抗体等，对生殖各相应环节影响的程度，尚未被公认。针对这种情况，除了免疫治疗，试管婴儿也是行之有效的可供选择的方法。

除了上述的原因，部分夫妇会出现不明原因不孕症，这约占不孕症总数的30%，针对这种情况首选治疗方法是夫妻间宫腔内人工授精，但若是人工授精失败3次或3次以上，建议做试管婴儿助孕。

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