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进入试管周期，基础卵泡少，我该怎么办？

放松心情没事的。我前几天bc发现左侧卵巢有一个3点几的囊肿，一定要穿刺才能进周行吗？医生也没说怎么办。[]

我是009年结婚的，010年下半年去医院检查想要宝宝，但是一直都没有，还没有任何问题，等到011年发现右侧巧克力囊肿，半年后做了做了腹腔镜+宫腔镜联合，之后进入了漫长的周期，试管第一次宫外孕失败，现在想做第二次试管，但是发现右侧有囊泡，而且基础卵泡非常少，左侧个，右侧看不清，医生想给我做囊泡穿刺，真是要命啊，应该怎么办啊，巧囊术后，都会应该卵巢的储备功能，姐妹们，我们怎么这么可怜啊

姐妹，你成了吗？我基础卵泡只有个，医生还不同意促排，我急死了，希望菩萨慈悲，保佑[wgx保佑]

我昨天取卵了，只取了四个，本来B超显示一共有十个六个成熟的，但右边卵巢位置不好，要穿过子宫，我子宫有很多血泡，医生说是静脉曲张，怕针搞破了，止不住血。所以就取了这么点，还不知道这四个是不是成熟的。我出手术室就哭了，好多姐妹都安慰我，我感觉这最后一条路都没有了，真是快决望了。取卵打的杜冷丁，还是很疼，但我一直忍着，没哼一声，只希望医生能多取点。

打了6天促排针，今天B超回来，左边1.16就这一个长大的。右边1.3、1.1、0.7、0.6四个。等十点半验血结果出来了。

我今年30岁。08年，老公检查精子活力少，数量也少，这种情况下我也怀孕了，不过个月时胎停了。我是RH阴性O型血，清宫后打的RH阴性血免疫球蛋白。后来老公一直在治精子，今年终于有好转，医生说可以人授了。结果我查输卵管又不好。唉，试管基础卵泡又少，我都快绝望了。

试管有几种方案？

女性促排卵的几大方案促排卵是试管婴儿周期治疗期间的一个重要环节，确保了女性获得更多的卵子以提高成功率。在这个过程中涉及到了促排卵药物的使用，不同的患者有不同的方案选择。下面跟着小编一起看看。1、短方案：适用于卵巢功能较差患者月经第-3天开始gnrha（达必佳或达菲林），月经第3-天开始加促卵泡成熟的药物（fsh/hg），直至hcg日。、长方案：适用于卵巢功能较好的患者1）第一种：促排卵的前一周期月经第10天开始监测卵泡发育，直到确定排卵日。一般排卵后一周（相当于月经周期的第1-3天）同时开始给予gnrha（达必佳或达菲林），直到确定排卵日。等到再来月经（即促排卵周期的第3天）开始应用促卵泡成熟的药物（fsh/hg），如：果纳芬、普丽康、丽申宝等，直至hcg日。）第二种：促排卵的前一周期月经第3-天开始口服妈富隆或达英-3（不能漏服），一般要求剩片来诊，将剩余片药吃完，同时开始用gnrha（达必佳或达菲林），等月经第3天开始用促卵泡成熟的药物（fsh/hg）直至hcg日。3、超长方案：适用于pcos、高lh及子宫内膜异位症的患者。月经第天开始用长效gnrha（抑那通、达菲林、达必佳3.7g/支），8后复查降调值，直至达到完全降调节时，开始用fsh/hg促排卵，直至hcg日。4、微刺激方案：适用于卵巢反应不良的患者。月经3-天开始应用hg，直至hcg日。、抗结剂方案：在微刺激的基础上加上思则凯。一般是gn的第天左右开始用。试管婴儿用药方案的选择是建立在患者个人身体状况基础上，因此在开始之前需要做好详细的身体检查以便医生评估具体情况，千万不要贪图方便图快速而乱来哦！以上资料由恩谷baby整理。

试管婴儿方案有几种这种问题在网上可以找到，真正能够让读者明白的很少。这些比较术语话的内容对于很多行外人是比较难懂的。所以，需要患者与医生有着信任感，把医学上的操作让医生来，自己把握能够控制的部分。

临床上年龄偏大的女性多采取短方案。长方案是于前一次月经第天开始服用避孕药以提高卵巢的反应性，同时确保月经准时来潮，并于这次月经第1天开始注射GnRH做最初的准备，GnRH的药量也是因人而定的。用GnRH后月经来潮的第天早上，再次抽血，检查FSH、LH、E，看是否达到降调节后的水平，同时通过B超了解卵巢和子宫内膜的情况，大约在月经第3天开始使用促排卵药，药量将根据患者不同的年龄和激素水平，不断调整直到卵泡成熟。专家介绍说，是非方案针对不同情况都有各自的特点和效用，不同的病人适合不同的方案，同一个病人在不同的状态之下适合不同的方案，需要根据您的具体情况。试管婴儿短方案适应症比较适合年龄较大的女性朋友，卵巢功能差的;试管婴儿长方案适应症比较适合年轻的女性，卵巢功能好的;以上就是关于试管婴儿方案的介绍，希望能对你有所帮助。

第一种：长方案一般要在前一个月经周期开始降调，两周后达到降调标准开始促排卵。第二种：短方案是在月经期开始降调，降调的第二天开始促排卵。第三种：拮抗剂方案拮抗剂方案一般不需要降调，是在月经期开始促排卵，在固定用药-6天后开始使用拮抗剂。第四种：微刺激方案一般适合卵巢功能不良的人，使用很少的药一般就促出一个到两个卵泡，形成胚胎后移植。第五种：黄体期促排方案一般也是适用于卵巢功能不良的人。在促排方案失败后，在黄体期开始重新促排，获得卵子后形成胚胎，然后形成冻胚后择期进行移植的方案。

临床上年龄偏大的女性多采取短方案。长方案是于前一次月经第天开始服用避孕药以提高卵巢的反应性，同时确保月经准时来潮，并于这次月经第1天开始注射GnRH做最初的准备，GnRH的药量也是因人而定的。用GnRH后月经来潮的第天早上，再次抽血，检查FSH、LH、E，看是否达到降调节后的水平，同时通过B超了解卵巢和子宫内膜的情况，大约在月经第3天开始使用促排卵药，药量将根据患者不同的年龄和激素水平，不断调整直到卵泡成熟。专家介绍说，是非方案针对不同情况都有各自的特点和效用，不同的病人适合不同的方案，同一个病人在不同的状态之下适合不同的方案，需要根据您的具体情况。试管婴儿短方案适应症：比较适合年龄较大的女性朋友，卵巢功能差的;试管婴儿长方案适应症：比较适合年轻的女性，卵巢功能好的;以上就是关于试管婴儿方案的介绍，希望能对你有所帮助。作为试管婴儿的权威医院，河南中医学院第三附属医院不孕与遗传诊疗中心开展了夫精人工受精、体外受精-胚胎移植(试管婴儿)、卵胞浆内单精子显微注射、囊胚培养与移植、胚胎的玻璃化冷冻等技术，经验丰富，疗效显著，欢迎广大患者前来就诊，详情可咨询河南中医学院第三附属医院不孕与遗传诊疗中心专家!应诊时间：周一至周五上午

常用的超促排卵方案包括：试管婴儿长方案、试管婴儿短方案、及拮抗剂方案等几种。不同方案的区别，取决于使用的药物种类、及用药时间的长短。不同的方案，适合不同体质的患者。

基础卵泡少，怎么办？

可去当地妇保的中医科看看，促促卵泡，应该不难的。浙江中医药大学附属第三医院-妇科-章巧萍主任医师

卵泡特别少，有什么方法可以让卵泡变多些吗？谢谢

如果是试管取卵的话，应该听医生的，正规医院会在进入周期后开始注射促排药物，在药物的刺激下卵不会长的太少的，多征询医生的意见！

如果有条件的话，吃3个月的燕窝

这个应该问专业的医生吧

泰国试管婴儿告诉你 遗传病也“重男轻女”？有几种常见的你知道吗？

试管婴儿失败有几种原因，该如何应对？

随着高龄生子和二胎政策的开放，越来越多的女性选择了辅助生殖。这个过程中也是有人欢喜有人忧，有成功抱子回家的，也有多次试管失败的。

总体来看，“试管失败”无外乎四种情况：

1）取不到卵；

2）配不成胚胎；

3）着床失败；

4）着床后胎停流产。

1、取不到卵：

因为卵巢反应不良导致治疗周期取消，如卵泡不长、取卵空泡和卵子变异；

2、配不成胚胎：

取到了卵但培养不成功，导致无胚胎可用，如受精失败、受精后停止分裂、单核多核、养囊失败等；

3、着床失败：

胚胎反复移植后着床失败，一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者，即可诊断为反复种植失败；

4、着床后胎停流产：

生化或胎停流产，一般认为2次以上hCG阳性但是胚胎没有继续发育，没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

取不到卵?

做试管的第一步就是促排卵。促排卵时，如果卵子库存数量少或FSH高，卵巢对药物反应差，卵巢不能顺利排出足够数量的成熟卵子，只能取消周期。

这时需要检查AMH是多少。因为AMH可以评估卵巢中的卵子储备，比FSH更准确。

1、如果AMH低

AMH低的话，预示卵巢里可能没有库存了。

此时即使采用大量的促排药物也不见得能有个好结果，可考虑将大促（长、短方案）换成微促（微刺激方案），以次数来累积个数。

微刺激方案的优势：

（1）微刺激每次取的卵子数量少，但平均质量优，每个月都可以连续做，周期取消率低；

（2）对于那些年龄大、卵少、卵巢功能差的人群来说，微刺激虽然慢点，需要有更多的耐心和努力，但一般累计3-5个周期就可以获得足够好的胚胎；

如果AMH高

AMH高的话，说明卵巢里有卵子，但是排不出来。

这时需要考虑促排卵方案是否适合。

现在临床上常用的促排卵方案有自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案和长方案。按促排程度从小到大分，前三种属于微促，而后三种则属于大促。

除了上述的促排卵方案，药物的选择、取卵时机和取卵手术的偏差等问题也需要考虑。

方案无好坏，关键在定制。

配不成胚胎?

卵子取出后需要和精子结合在一起，形成优质的受精卵，才能有机会被种植孵化成为新的生命。

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从现有的数据看，从精子和卵子到孩子的出生，每个过程的平均通过率约为：

10个卵→8个成熟→7个受精→6个分裂→5个形成D3初期胚胎→3个形成D5囊胚→1个健康孩子出生。

如果多次低于上述过程，可以按照这个顺序寻找原因：

卵子成熟率低：

需要考虑促排卵方案和夜针的问题；

受精率低：

可以考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微注射)；

受精后不分裂和囊胚培养不成功：

主要是精子和卵子质量问题。

试管着床失败?

首先需要考虑种子有没有问题。

现在对移植后反复着床失败没有公认的标准，一般认为如果3个移植周期、6-8个初期胚胎或2-3个囊胚移植后仍然不着床的，可诊断为反复移植失败。

胚胎质量是影响移植成功与否的第一要素，其中绝大多数的移植失败都是由于胚胎发育潜能差。

如果几次移植D3初期胚胎都不成功，可以考虑走D5囊胚培养来进一步筛选胚胎。

当然，D3初期胚胎和D5囊胚培养的利弊并不能一概而就，需要与医生好好沟通。

如果D5囊胚还做过了PGT染色体筛查，那单胎单次移植的着床率可以达到60%～75%，当然PGT是需要临床指征的。

其次，如果种子没有问题，则需要考虑土壤了，就是子宫内膜容受性或者胚胎和子宫内膜间对话。

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1、子宫内膜的问题

移植时要求子宫内膜要大于8mm。有多次流产史的人群，内膜受过基底层损伤，这时即使使用了大量的激素，内膜也难以恢复到正常水平。

2、子宫是否出现了病变

常见的子宫疾病包括子宫息肉、宫腔粘连、粘膜下子宫肌瘤、腺肌症和子宫内膜炎等，都会影响移植后的成功率。

当然，输卵管积水、凝血因素、免疫因素和焦虑紧张的心理因素，也会影响胚胎的着床。

这些因素都有一定的偶然性，因果关系也不是一一对应的，无需过于纠结，听从医生的建议，持续努力是关键。

着床后胎停流产?

不要以为妊娠了就万事大吉了。实际上从怀孕到生产，还有很长的路要走。

临床数据表明，随着女性年龄的增长，从37岁到40岁，每次移植的妊娠率从33%下降到24%，而妊娠后的流产率则从25%上升到38%！

大部分流产发生在孕12周之前，绝大部分不是母体的原因，而是胚胎的原因，由于胚胎染色体异常带来的自然淘汰。

1、受精卵或胚胎中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。

2、移植后成功着床怀孕的人群中，有25%染色体异常的风险，比如21-三体综合征，18-三体综合征、13-三体综合征等。

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胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的，高龄女性的风险更大。

总结

最后给大家总结一下试管失败4种情况的应对方法：

1、AMH低：建议采用更温和的促排方案（微促）来积攒胚胎；

2、配不成胚胎：提高卵子和精子质量，同时选择胚胎培养技术更精湛的生殖中心；

3、着床失败：胚胎质量和子宫环境同样重要。选择D3初期胚胎还是D5囊胚，移植前要不要处理子宫问题，建议听取医生的专业意见；

4、着床后胎停流产：早期的生化妊娠绝大部分原因是胚胎染色体异常，可通过三代技术PGT筛选出染色体正常的胚胎进行移植。