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医生建议唐筛结果是临界风险的患者做羊水穿刺其实并不是骗局，因为一般唐氏筛查结果显示临界风险，就表明宝宝处于安全和不安全的地带，需要进一步检查明确孩子是否有问题。一般如果其他检查结果有异常，医生就会建议患者选择羊穿，直接去确认孩子是否存在问题，如果其他结果显示无异，就会让其去做无创dna判断孩子风险几率。

怀孕在四个月左右，一般都会做唐氏筛查，要看看胎儿是不是有唐氏综合症。唐氏筛查如果是临界风险，就需要进一步的进行检查，要不就是做无创dna要不就是做羊水穿刺。但如果患者临界风险做了无创dna后提示结果一样，最终还是需要做羊水穿刺，因为唐氏筛查和无创dna只能算是判断依据，而羊水穿刺可以作为确诊的依据。所以医生们建议临界风险患者做羊水穿刺并不是骗局，只是为了确诊还是否存在异常。

文|媛妈育儿日记原创，欢迎个人转发和分享

据有关数据显示，中国是全世界新生儿出现缺陷的高发国家之一，每年出生的儿童中有80万-120万存在缺陷，概率大约在5.6%左右，每30秒就可能有一个先天缺陷儿出生。

因此，为了优生优育，尽量避免这种情况，都提倡准妈妈按时产检。

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准妈妈们也很重视，但有的产检

稀里糊涂地就做了

，根本不知道是做什么的，有什么需要注意的地方。

比如NT筛查，听上去就很专业，它的作用是什么呢？有必要做吗？下面这些知识要了解。

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什么是NT筛查？

NT的中文翻译是颈项透明层，检查的是胎宝宝脖颈、后背皮肤层和筋膜中间组织厚度的最大层，主要反映的是皮肤下淋巴液的汇聚程度。

简单来说，NT筛查

是胎儿排畸的第一道防线

，是用来筛查是否存在唐氏综合征的。

它和B超不同，监控重点是胎宝妊娠前期染色体发生病变的可能情况，有利于及时发现和预防畸形，孕妈可不要错过。

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做NT筛查有必要吗？

我国医生一般都会推荐唐氏综合征高危的妈妈们做颈后透明带扫描，比如高于35岁的大龄产妇、曾经有生产过唐氏儿经历或家族史等。

尽管NT筛查不能很肯定地判断宝宝是否有病变，但可以作为一个初步筛选，帮助妈妈决定是否需要更深一步的诊断性检测。

而且，一些有妊娠合并子宫肌瘤、试管婴儿、怀孕困难等高龄孕妇，更需要做这一检查。相比

会增加流产的危险的羊水穿刺

，通过唐筛和NT结果的综合判断，也可以很好地预测唐氏儿。

75%的唐氏综合征，都可以在NT筛查中及早被发现和判断。因此做这项检查是很有必要的，方便发现问题时尽快遏制，对家庭来说也是排除风险的重要手段。

除此之外，NT还可以筛查出以下病症的前兆：

如胎儿的心脏问题

，在颈项透明层的数据上会有显示，心脏负荷过重，透明层的厚度就会增加，以至于淋巴回流不顺畅。

胚胎畸形一般在孕12周之前会发生，由于宝宝已经初步发育，因此通过NT筛查也能及早发现问题。

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什么时候做NT筛查？

一般来说，NT最好在怀孕11-13周或再延后6天进行。

因为宝宝11周之前比较小，数据不准，超过14周，宝宝正在发育的淋巴系统也会吸收掉过多液体，影响结果准确度。

但由于月经不准、排卵延迟、末次月经记混时间等问题，会影响孕周判断，因此建议取中间时间段，

在12周左右做检查。

另外，做这个检查也比较方便，不用憋尿或空腹。

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NT筛查结果异常的表现：

我们认为的NT增厚，是NT超过相应孕周的95th%（95th%就是第95百分位数，比如测量100个人，其中数值最高的5%人群，切点值就为临界点，超过就认为是异常的）时。

但是，不同孕周时期测量的话，NT的不正常切点值也不相同。

NT值越厚，胎儿畸形的概率就越大，

但并非所有NT增厚都是异常的

，当增厚但小于3.5mm时，会有约90%的几率生健康宝宝；但如果NT大于6.5mm，几率就降为15%了。

因此，准妈妈无需太担忧，NT 异常不代表宝宝就有问题，还要配合后续的进一步检查。

当然，要强调的一点是，

这项筛查并非百分百准确

，不是NT小于3mm就一定没有问题。就算结果正常的孕妇，也有0.2%的概率有染色体不正常的现象，配合后期的系统性筛畸形超声、无创DNA、唐氏筛查等，才能得到最大程度上的保障。

05

妈妈们应该如何避免宝宝畸形？

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1）适龄生育

孕妇年龄越大，宝宝越容易出现基因变化和染色体变异的问题。

从生理角度上看，23-30岁的年龄段最适合生产，超过这个年龄段的女性，需要和另一半检查身体，

确定没问题后再考虑怀孕。

2）远离辐射源头

怀孕时要远离有辐射的物品、有害化学物品、甲醛含量高的室内环境、被污染过的环境和食物，

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二手烟和酒精更不能碰。

怀孕是个非常艰难又辛苦的过程，但为了宝宝的健康，一定要重视每一项检查。最后，也希望准妈妈们都可以顺利通过检查，早日迎来宝宝的诞生。

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一般需要进行促排卵治疗的患者，都存在排卵功能障碍的问题，这种情况的患者第一次促排卵成功的几率只有50%左右，很大部分人都是需要进行第二次、第三次促排才能成功的。影响促排卵的成功率有很多，例如女性的年龄、卵巢功能、激素水平等等，如果这其中有一个存在问题，那么就很容易导致促排卵失败，所以大部分女性都需要经历多次促排才能成功。

促排卵在医学上称为诱导排卵，是指通过药物治疗的方法，使无排卵的女性的卵泡发育、成熟并排掉的过程。如果女性存在排卵障碍、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等情况就可以进行促排卵治疗。但是一次成功的几率会较小，原因如下：

1.如果是排卵功能障碍，进行促排卵治疗很少有第1次促排卵就成功的，需要3个月或者半年左右的时间才能成功，因为需要不断试错；

2.第一次促排卵的成功率，一定要根据个人情况来决定，一般年龄小的患者一次促排成功几率高，而高龄患者就需要多次促排；

3.促排第成功率会受患者卵巢功能影响，如果本身存在卵巢疾病，那么促排卵效果也会大大下降，第一次促排成功的几率也会较低。

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