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O型血是可能携带地贫（地中海贫血）的，地贫属于遗传性疾病和什么血型并没有什么必然的联系，无论是O型血还是AB型血任何血型的人只要父母有携带地贫的基因都是有可能患有地贫。

地贫由人体血液中缺失的珠蛋白链或珠蛋白链合成不足导致的，但是夫妻双方都是O型血那么孩子出现溶血的概率的确有一定程度上的降低；AB血型患地贫的概率和O型血的概率是一样的，地贫是没有后天形成的，都是从父母那里遗传得来和任何血型没有关系，无论哪种血型双胞胎患有地贫的概率会比单胎要高一些。

前三个月去医院去做了基因分析和地筛，结果夫妻俩人都患有轻型的地贫，当时觉得很难过因为备孕都很长时间了，现在不知道该怎么办到底该不该生孩子，害怕孩子也会遗传到这个地贫，有没有患有地贫的姐妹生过健康的宝宝啊？我们都是O型血会降低患地贫的概率吗？

网友网友提问

生育顾问

如果你想要孩子要做好引产的准备，这个过程可能会十分的煎熬和痛苦，双方都患有轻型地贫，后代也有二分之一是轻度地贫，四分之一是正常胎儿，四分之一的概率是重型地贫，和你们是什么血型没有什么关系哦。

幸好是做了地筛在怀孕之前知道患有地贫，我有两个同学是有了小孩才知道。夫妻双方都只是患有轻度的地贫建议是可以尝试生孩子的，不过要在孕期做好检查，如果是孩子患有中度或者重度的地贫就需要及时引产。

网友艾瑞莉娅

生育顾问

夫妻都是轻型地贫是可以要孩子的，小孩大概率是正常孩子和轻型地贫，轻型地贫对健康的影响几乎可以忽略不计。怀孕的时候要注重自身的锻炼避免出现感冒，饮食上可以多吃一些高蛋白的食物同时也可以适当的补充叶酸。

“医生，我怀孕了，可不知道为什么这两天感觉没什么反应了？”

晓丽结婚4年，夫妻和睦，家庭幸福，可就是怀孕好像有点不顺利！

这已经是第三次怀孕，前两次都是怀到七八周的时候B超就显示没有胎心，听人说可能是孕酮不够导致的宝宝营养不足，这次一验到怀孕，晓丽就到医院要求住院保胎，医生说没有住院指征不给住，于是要求医生开了黄体酮在家保胎。

虽然说天天恶心想吐，没力气、想睡觉，晓丽都觉得很幸福，她觉得这是宝宝发育良好的表现，可这两天不知道为什么，晓丽突然觉得神清气爽了，刷牙也不恶心了，吃东西胃口也好了，凭前两次的经验，晓丽有点担心了，慌慌张张来到医院，医生给做了B超检查，果然不出所料，B超结果显示没有胎心，胚胎停育。

晓丽的心情一下跌落谷底，家里兄弟姐妹3人，哥哥妹妹都生孩子了，可就她怀孕老是出现这种情况，而且她自认为自己身体很好，一年都不感冒一次，她不能理解为什么自己老是这样，她求医生一定要想办法帮帮她。

医生建议她做绒毛染色体分析，也就是把清宫组织送检，事到如今，也只能这样了！晓丽听从医生的安排做了清宫手术，送了绒毛检验。

一

个月后结果出来，送检组织染色体异常！

医生又建议晓丽夫妻做了染色体分析，又一个月结果出来，晓丽丈夫染色体异常，平衡易位，

晓丽流产的原因找到了

!

平衡易位在复发性流产患者中并不少见，因为平衡易位患者一旦妊娠，胚胎只有十八分之一正常的比例，还有十八分之一属于携带者，其余的九分之八都是会流产的，所以流产率极高！

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复发性流产

RecurrentSpontaneousAbortion

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像晓丽这种情况，临床上也并不少见，我们称这种同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产为复发性流产。复发性流产多发生于怀孕早期，少数为晚期流产。

复发性流产的原因

那到底是什么原因导致这些患者一再流产呢？都是像晓丽那样染色体有问题吗？

其实复发性流产的原因有很多，很多患者可能根本就找不到原因！但是肯定都是有原因的!

据研究显示，自然流产中50-60%与胚胎染色体异常有关，所以怀孕早期的复发性流产最常见原因就是胚胎染色体异常，其次还有免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能减退等，还有的患者则可能是怀到晚期流产，晚期复发性流产常见原因则为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等！

如何找出病因

那么对于复发性流产的患者我们该怎样来找流产原因呢？

首先我们需要了解患者是否存在不良的生活习惯如抽烟、酗酒、吸毒等，生活或工作中是否接触有毒有害物质：然后做常规的妇科检查和B超检查排除生殖系统的先天发育异常，常规的孕前检查排除孕期感染及基础性疾病。

其次我们需要了解患者的月经周期及排卵情况或基础体温测定，大致了解患者的黄体功能。另外，我们还需要做甲状腺功能和免疫相关的检查，甲状腺功能异常不光会引起流产，还可能导致胎儿发育异常，抗磷脂抗体阳性或者封闭抗体阴性也是引起复发性流产的常见原因。对于流产2次及以上的患者我们常规要求夫妇双方做遗传相关检查以排除是否因染色体异常所致流产。还有的患者需要做宫腔镜排除宫腔粘连以及宫颈机能检查。但即使这样也不是所有的患者都能找到明确的原因！

如何治疗复发性流产

那么找到原因该如何处理呢？首先改变不好的生活习惯，调整生活方式，治疗基础疾病。如果存在染色体异常的，应该于再次怀孕前做遗传咨询，确定是否可以妊娠，夫妇一方或双方有染色体结构异常的，可以去专科医院行PGD(即第三代试管婴儿)以生育健康婴儿，未行PGD的这类患者仍有可能自己分娩健康婴儿，但必须在孕中期行产前诊断。宫腔粘连、子宫纵膈的可以在宫腔镜检查时一并处理。宫颈机能不全者应在孕14-18周行宫颈环扎术。考虑黄体功能不全者可在妊娠后给予黄体支持，肌注、口服、阴道用均可，但是对于像晓丽这样因染色体异常所致的流产补充黄体是无效的。抗磷脂抗体阳性者可在妊娠后给予阿司匹林或低分子肝素。甲状腺功能低下者则应在孕前及整个孕期补充甲状腺素。封闭抗体阴性考虑同种免疫性流产者，可行淋巴细胞主动免疫或静脉注射免疫球蛋白治疗，但这种治疗目前存在争议。

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复发性流产患者有时因为反复清宫导致宫腔粘连、子宫内膜损伤，对再次妊娠造成影响。所以对于自然流产及复发性流产的患者，在还不明确原因的情况下，我们建议患者一定要改变不好的生活习惯，调整生活方式，保持心情愉快，完善孕前检查，排除基础疾病，对于病因明确的患者应该配合医生治疗，既不杞人忧天，也不盲目自信，才是最佳选择!

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